Glandele suprarenale (adrenale) sunt situate la polii superiori ai ambilor rinichi si au un rol endocrin complex. Afectiunile adrenale ce impun exereza chirurgicala sunt:
– hiperfunctia endocrina: sindromul Cohn;
– adenoame suprarenaliene cu sau fara expresie clinica (incidentaloame);
– tumori benigne hipersecretante – Feocromocitom;
– tumori maligne;
– metastaze suprarenaliene (cancer pulmonar, melanom, cancere digestive).
Tratamentul chirurgical standard, in afectiunile suprarenalei, este minim invaziv laparoscopic sau robotic cu abord transabdominal sau retroperitoneal si presupune exereza uneia sau a ambelor glande suprarenale. Pacientul are o pozitie specifica pe masa de operatie, in decubit lateral, durata interventiei este de cca 1h si spitalizarea de 1-2 zile, si sre toate avantajele abordului laparoscopic:
– absenta inciziilor delabrante si a durerii;
– comfort postoperator net superior tehnicilor clasice deschise;
– spitalizare de scurta durata;
– reintegrare sociala si profesionala rapide.
Conform raportului CT, descrierea este urmatoarea: masa tisulara densa, neomogena, moderat iodofila, contur relativ regulat, diametre axiale 74/64mm dezvoltarea la nivelul glandei suprarenale stangi, aparent fara caractere invazive.
Intrebare: se poate opera laparoscopic? Specific ca am facut toate investigatiile necesare la Institutul Parhon, in urma cu 5 zile si sunt bune, cu exceptia “Renina” (Plasma) 93.20, intervalul de referinta 2.64-27.66 pg/ml. Mentionez ca iau ca tratament Noliprel si Nebilet.
Multumesc
Buna ziua,
Da, va pot opera laparoscopic. Va astept la spital pentru evaluare, completare analize, consult preanestezic si testare Covid.
Cu stima,
Dr. Serban Vasile