Chirurgia gastrica este parte integranta a tratamentului multimodal din cancerul gastric.
Interventia chirurgicala presupune rezectia partiala sau totala gastrica, a ganglionilor limfatici locoregionali si uneori a organelor invecinate in functie de tipul de malignitate si extensia loco-regionala.
Interventia chirurgicala are intentie de radicalitate, scopul fiind acela de a efectua o rezectie totala (R0) a masei tumorale.
In formele avansate se urmareste o rezectie cvasitotala (R1) a tumorii si are scop citoreductiv penru a creste eficienta chimioterapiei postoperatorii.
Tipurile de interventii chirurgicale in cancerul gastric cuprind:
– rezectia endoscopica in formele incipiente;
– rezectii gastrice partiale polare radicale;
– rezectia toatala gastrica radicala;
– rezectii gastrice asociate in cadrul unor rezectii multiorgan in formele avansate;
– montare de stent gastric sau jejunostomie de alimentatie in formele inoperabile.
In stadiile initiale, interventia chirurgicala se poate efectua pe cale laparoscopica si robotica cu toate avantajele abordului minim invaziv.
Postoperator, pacientul cu cancer gastric intra intr-un program terapeutic complex oncologic care poate asocia chimioterapia, imunoterapia si radioterapia.
